Minggu, 21 Oktober 2012

MELAKUKAN PERAWATAN LUKA : MENGGANTI BALUTAN



PENGERTIAN
Penggantian balutan untuk membantu proses penyembuhan luka.
TUJUAN
  1. Menghilangkan sekresi yang menumpuk dan jaringan mati pada    luka insisi. 
  2. Mengurangi pertumbuhan mikroorganisme pada luka/insisi. 
  3. Membantu proses penyembuhan luka.

NO
TINDAKAN
BOBOT
NILAI
BOBOT
X
NILAI
KETERANGAN
I
PENGKAJIAN
2



1.   Mengkaji program/instruksi medik tentang prosedur rawat luka, jenis balutan, dan frekuensi ganti balut.
2.   Mengkaji jenis dan lokasi luka/insisi.
3.   Mengkaji tingkat nyeri klien dan kapan terakhir mendapat obat penghilang nyeri.
4.   Mengkaji riwayat alergi terhadap obat atau plester.
II
INTERVENSI
3



A.   Persiapan Alat :
1.   Set ganti balut steril (pinset cirrurgis, pinset anatomis, kasa, dan lidi kapas).
2.   Kasa steril tambahan atau bantalan penutup (kalau perlu).
3.   Handscoen bersih dan handscoen steril.
4.   Handuk.
5.   Bethadine, alkohol 70%, kapas bulat, dan lidi kapas steril.
6.   Nierbeken/bengkok.
7.   Korentang steril.
8.   Kantong plastik tempat sampah.
9.   Baki instrumen/meja dorong dan perlak / pengalas.
B.  Persiapan Klien :
1.   Menjelaskan pada klien dan keluarga tentang tujuan dan prosedur yang akan dilakukan.
2.   Menjamin pemenuhan kebutuhan privacy klien.
3.   Mengatur ketinggian tempat tidur untuk memudahkan pekerjaan.
III
IMPLEMENTASI

3



1.  Mencuci tangan.
2.  Menyiapkan dan mendekatkan peralatan.
a. Membuka set ganti balut.
b. Menambahkan kasa steril dan lidi kapas steril secukupnya kedalam set ganti balut.
3.  Memakai handscoen bersih.
4.  Meletakkan handuk menutup bagian tubuh privasi klien yang terbuka.
5.  Meletakkan perlak dibawah luka.
6.  Mengatur posisi yang nyaman dan tepat untuk perawatan luka.
7.  Membuka plester searah tumbuhnya rambut dan membuka balutan secara hati-hati, masukkan balutan kotor kedalam kantong plastik yang sudah disediakan.
8.  Membuka handscoen bersih dan ganti dengan handscoen steril.
9.  Membersihkan sekitar luka dengan alkohol swab :
a.   Membersihkan dari arah atas kebawah disetiap sisi luka dengan arah keluar menjauh dari luka (1 alkohol swab untuk 1 kali usapan).
b.   Membersihkan sisi sebelah luka dari bagian atas ke bawah diikuti sisi sebelahnya dengan arah usapan menjauh dari luka (1 alkohol swab untuk 1 kali usapan).
10.   Mengolesi luka dengan bethadine mulai dari tengah luka.
11.   Menutup luka dengan kasa steril, dan fiksasi dengan plester pada pinggiran kasa pembalut.
12.   Menuliskan tanggal dan waktu mengganti balutan pada plester dan tempelkan pada balutan.
13.   Merapihkan klien dan membereskan alat-alat.
14.   Melepaskan handscoen dan mencuci tangan.
IV
EVALUASI
1



1.   Mengevaluasi respon serta toleransi klien selama, dan sesudah prosedur.
2.   Mengevaluasi kebutuhan frekuensi ganti balut.
3.   Mengevaluasi adanya tanda-tanda alergi plester.
4.   Mengevaluasi adanya tanda-tanda infeksi dan adanya cairan luaka serta karakteristiknya.
V
DOKUMENTASI
1



1.  Mencatat lokasi, jenis luka dan keadaan luka insisi.
2.  Mencatat keadaan luka sebelumnya.
3.  Mencatat cairan atau obat yang digunakan untuk merawat luka.
4.  Mencatat respon serta toleransi klien selama, dan sesudah prosedur.
VI
SIKAP




1.  Sistematis.
2.  Hati-hati.
3.  Berkomunikasi.
4.  Mandiri.
5.  Teliti.
6.  Tanggap terhadap respon klien.
7.  Rapih.
8.  Menjaga privacy.
9.  Sopan.
TOTAL
10






Minggu, 23 September 2012

Video Lucu


Cover dari
Lagu " BUKU HARIAN"

SELAMAT MENONTON

NOAH – TAK LAGI SAMA lirik




NOAH – TAK LAGI SAMA
POST BY LA ODE DARMO

CERITA INI TAK LAGI SAMA
MESKI HATIKU SLALU DISINI
MENGERTILAH BAHWA KAU TAK BERUBAH
LIHAT AKU DARI SISI YANG LAIN

BERSANDAR PADAKU
RASAKAN HATIKU HU
BERSANDAR PADAKU

DAN DIRIKU BUKANLAH AKU
TANPA KAMU TUK MEMELUKKU
KAU MELENGKAPIKU
KAU SEMPURNAKAN AKU

WAKTU YANG TELAH KITA LALUI
BUATMU JADI LEBIH BERARTI
LULUHKAN KERASNYA DINDING HATI
ENGKAULAH SATU YANG AKU CARI

BERSANDAR PADAKU
RASAKAN HATIKU
BERSANDAR PADAKU

DAN DIRIKU BUKANLAH AKU
TANPA KAMU TUK MEMELUKKU
KAU MELENGKAPIKU
KAU SEMPURNAKAN AKU

DAN DIRIKU BUKANLAH AKU
TANPA KAMU MENEMANIKU
KAU MENENANGKAN KU
KAU MELEGAKAN AKU

HUU ..... HUU ..... HUU …..
OOOOO…..OOOOO…..OOOOO…..OOOOO…..

DAN DIRIKU BUKANLAH AKU
TANPA KAMU TUK MEMELUKKU
KAU MELENGKAPIKU
KAU SEMPURNAKAN AKU

DAN DIRIKU BUKANLAH AKU
TANPA KAMU MENEMANIKU
KAU MENENANGKAN KU
KAU MELEGAKAN AKU

HUU….HUU….HUU..
AAA…..AAA……AAA
HUU…HUU…HUU
AAA